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As a consequence of population aging, we have witnessed in internal medicine hospital wards a progressive shift from a population of in-patients relatively young and mainly affected by a single ailment to one of ever older and more and more complex patients with multiple chronic diseases, followed as out-patients by many different specialists with poor integration and inevitably treated with multiple medications. Polypharmacy (defined as the chronic intake of five or more drugs) is associated with increased risks of drug–drug interactions and related adverse effects, prescription and intake errors, poor compliance, re-hospitalization and mortality. With this background, the Italian Society of Internal Medicine chose to start in 2008 a prospective register called REPOSI (REgistro POliterapie SIMI, Società Italiana di Medicina Interna) in internal medicine and geriatric hospital wards. The country wide register is an ongoing observatory on multimorbidity and polypharmacy in the oldest old, with the goal to improve prescription appropriateness and, thus to avoid potentially inappropriate medications. The main findings of the register, that has accrued so far, 7005 older patients throughout a 10 year period, are summarized herewith, with special emphasis on the main patterns of poor prescription appropriateness and related risks of adverse events.
Polypharmacy in older people: Lessons from 10 years of experience with the REPOSI register
Mannucci P. M.;Nobili A.;Pasina L.;Tettamanti M.;Franchi C.;Corrao S.;Marengoni A.;Salerno F.;Cesari M.;Perticone F.;Licata G.;Violi F.;Corazza G. R.;Cortesi L.;Ardoino I.;Prisco D.;Silvestri E.;Cenci C.;Emmi G.;Biolo G.;Zanetti M.;Guadagni M.;Zaccari M.;Vanoli M.;Grignani G.;Pulixi E. A.;Bernardi M.;Bassi S. L.;Santi L.;Zaccherini G.;Mannarino E.;Lupattelli G.;Bianconi V.;Paciullo F.;Nuti R.;Valenti R.;Ruvio M.;Cappelli S.;Palazzuoli A.;Olivieri O.;Girelli D.;Matteazzi T.;Barbagallo M.;Dominguez L.;Cocita F.;Beneduce V.;Plances L.;Zoli M.;Lazzari I.;Brunori M.;Pasini F. L.;Capecchi P. L.;Palasciano G.;Modeo M. E.;di Gennaro C.;Cappellini M. D.;Maira D.;di Stefano V.;Fabio G.;Seghezzi S.;Mancarella M.;Rossi P. D.;Damanti S.;Clerici M.;Conti F.;Miceli E.;Lenti M. V.;Pisati M.;Dominioni C. C.;Murialdo G.;Marra A.;Cattaneo F.;Secchi M. B.;Ghelfi D.;Anastasio L.;Sofia L.;Carbone M.;Cipollone F.;Guagnano M. T.;Angelucci E.;Valeriani E.;Mancuso G.;Calipari D.;Bartone M.;Delitala G.;Berria M.;Muscaritoli M.;Molfino A.;Petrillo E.;Zuccala G.;D'Aurizio G.;Romanelli G.;Zucchelli A.;Picardi A.;Gentilucci U. V.;Gallo P.;Dell'Unto C.;Annoni G.;Corsi M.;Bellelli G.;Zazzetta S.;Mazzola P.;Szabo H.;Bonfanti A.;Arturi F.;Succurro E.;Rubino M.;Serra M. G.;Bleve M. A.;Gasbarrone L.;Sajeva M. R.;Brucato A.;Ghidoni S.;Fabris F.;Bertozzi I.;Bogoni G.;Rabuini M. V.;Cosi E.;Manfredini R.;Fabbian F.;Boari B.;de Giorgi A.;Tiseo R.;Paolisso G.;Rizzo M. R.;Borghi C.;Strocchi E.;de Sando V.;Pareo I.;Sabba C.;Vella F. S.;Suppressa P.;Agosti P.;Schilardi A.;Loparco F.;Fenoglio L.;Bracco C.;Giraudo A. V.;Fargion S.;Periti G.;Porzio M.;Tiraboschi S.;Peyvandi F.;Rossio R.;Ferrari B.;Colombo G.;Monzani V.;Savojardo V.;Folli C.;Ceriani G.;Pallini G.;Dallegri F.;Ottonello L.;Liberale L.;Caserza L.;Salam K.;Liberato N. L.;Tognin T.;Bianchi G. B.;Giaquinto S.;Purrello F.;di Pino A.;Piro S.;Rozzini R.;Falanga L.;Spazzini E.;Ferrandina C.;Montrucchio G.;Petitti P.;Salmi R.;Gaudenzi P.;Perri L.;Landolfi R.;Montalto M.;Mirijello A.;Guasti L.;Castiglioni L.;Maresca A.;Squizzato A.;Molaro M.;Grossi A.;Bertolotti M.;Mussi C.;Libbra M. V.;Dondi G.;Pellegrini E.;Carulli L.;Colangelo L.;Falbo T.;Stanghellini V.;De Giorgio R.;Ruggeri E.;del Vecchio S.;Salvi A.;Leonardi R.;Damiani G.;Gabrielli A.;Capeci W.;Mattioli M.;Martino G. P.;Biondi L.;Pettinari P.;Ghio R.;Col A. D.;Minisola S.;Colangelo L.;Afeltra A.;Marigliano B.;Pipita M. E.;Castellino P.;Blanco J.;Zanoli L.;Pignataro S.;Saracco V.;Fogliati M.;Bussolino C.;Mete F.;Gino M.;Cittadini A.;Vigorito C.;Arcopinto M.;Salzano A.;Bobbio E.;Marra A. M.;Sirico D.;Moreo G.;Gasparini F.;Prolo S.;Pina G.;Ballestrero A.;Ferrando F.;Berra S.;Dassi S.;Nava M. C.;Graziella B.;Baldassarre S.;Fragapani S.;Gruden G.;Galanti G.;Mascherini G.;Petri C.;Stefani L.;Girino M.;Piccinelli V.;Nasso F.;Gioffre V.;Pasquale M.;Scattolin G.;Martinelli S.;Turrin M.;Sechi L.;Catena C.;Colussi G.;Passariello N.;Rinaldi L.;Berti F.;Famularo G.;Patrizia T.;Castello R.;Pasino M.;Ceda G. P.;Maggio M. G.;Morganti S.;Artoni A.;Giacco S. D.;Firinu D.;Losa F.;Paoletti G.;Montalto G.;Licata A.;Malerba V.;Antonino L.;Basile G.;Antonino C.;Malatino L.;Stancanelli B.;Terranova V.;di Marca S.;Mecocci P.;Ruggiero C.;Boccardi V.;Meschi T.;Lauretani F.;Ticinesi A.;Minuz P.;Fondrieschi L.;Pirisi M.;Fra G. P.;Sola D.;Porta M.;Riva P.;Quadri R.;Scanzi G.;Mengoli C.;Provini S.;Ricevuti L.;Simeone E.;Scurti R.;Tolloso F.;Tarquini R.;Valoriani A.;Dolenti S.;Vannini G.;Tedeschi A.;Trotta L.;Volpi R.;Bocchi P.;Vignali A.;Harari S.;Lonati C.;Cattaneo M.;Nieves R. D.;Alberto M. M.;Pedro A. R.;Vanessa L. P.;Lara T.;Xavier C. V.;Francesc F.;Jesus D. M.;Esperanza B. T.;Esther D. C. B.;Maria S. P.;Romero M.;Blanca P. L.;Cristina L. G. -C.;Victoria V. G. M.;Saez L.;Bosco J.;Susana S. B.;Marta A. G.;Concepcion G. B.;Antonio F. M.;Hernandez M. G.;Borrego M. P.;Raquel P. C.;Florencia P. R.;Beatriz G. O.;Sara C. G.;Alfonso G. -C. C.;Marta P. M.;Garcia S. C.;Alberto R. C.;Antonio A. A.;Montserrat G. G.;Angel B. R. M.;Manuel M. J.;Ignacio N. V.;Lucia A. S.;Alfonso L.;David R. B.;Iria I. V.;Monica R. P.
2018-01-01
Abstract
As a consequence of population aging, we have witnessed in internal medicine hospital wards a progressive shift from a population of in-patients relatively young and mainly affected by a single ailment to one of ever older and more and more complex patients with multiple chronic diseases, followed as out-patients by many different specialists with poor integration and inevitably treated with multiple medications. Polypharmacy (defined as the chronic intake of five or more drugs) is associated with increased risks of drug–drug interactions and related adverse effects, prescription and intake errors, poor compliance, re-hospitalization and mortality. With this background, the Italian Society of Internal Medicine chose to start in 2008 a prospective register called REPOSI (REgistro POliterapie SIMI, Società Italiana di Medicina Interna) in internal medicine and geriatric hospital wards. The country wide register is an ongoing observatory on multimorbidity and polypharmacy in the oldest old, with the goal to improve prescription appropriateness and, thus to avoid potentially inappropriate medications. The main findings of the register, that has accrued so far, 7005 older patients throughout a 10 year period, are summarized herewith, with special emphasis on the main patterns of poor prescription appropriateness and related risks of adverse events.
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simulazione ASN
Il report seguente simula gli indicatori relativi alla propria produzione scientifica in relazione alle soglie ASN 2023-2025 del proprio SC/SSD. Si ricorda che il superamento dei valori soglia (almeno 2 su 3) è requisito necessario ma non sufficiente al conseguimento dell'abilitazione. La simulazione si basa sui dati IRIS e sugli indicatori bibliometrici alla data indicata e non tiene conto di eventuali periodi di congedo obbligatorio, che in sede di domanda ASN danno diritto a incrementi percentuali dei valori. La simulazione può differire dall'esito di un’eventuale domanda ASN sia per errori di catalogazione e/o dati mancanti in IRIS, sia per la variabilità dei dati bibliometrici nel tempo. Si consideri che Anvur calcola i valori degli indicatori all'ultima data utile per la presentazione delle domande.
La presente simulazione è stata realizzata sulla base delle specifiche raccolte sul tavolo ER del Focus Group IRIS coordinato dall’Università di Modena e Reggio Emilia e delle regole riportate nel DM 589/2018 e allegata Tabella A. Cineca, l’Università di Modena e Reggio Emilia e il Focus Group IRIS non si assumono alcuna responsabilità in merito all’uso che il diretto interessato o terzi faranno della simulazione. Si specifica inoltre che la simulazione contiene calcoli effettuati con dati e algoritmi di pubblico dominio e deve quindi essere considerata come un mero ausilio al calcolo svolgibile manualmente o con strumenti equivalenti.